Video: Kan ett hälsoavdrag bota ohälsan?

Efter flera års nedgång ökar nu åter ohälsotalen. En lösning är fysisk aktivitet. Kan ett hälsoavdrag bidra till ett friskare Sverige? Almega Friskvårdsföretagen anordnade seminarium under Almedalsveckan i Visby för att diskutera frågan.

Medverkande: Michail Tonkonogi, professor i medicinsk vetenskap, Gustav Wiel-Berggren, branschansvarig Almega Friskvårdsföretagen.

Pressmeddelande: Skatterabatt för friskvård

Sverige är det tredje mest stillasittande landet i EU. Inaktiviteten innebär stora hälsokonsekvenser och mångmiljardkostnader. För att göra fler svenskar aktiva föreslår Almega därför en skattereduktion för investeringar i fysisk aktivitet. Avdraget är god investering, om var tjugonde person som nyttjar avdraget blir aktiv är samhällsvinsten 250 miljoner kronor om året.

Trots att många idag pratar om en hälsotrend i Sverige har väldigt många svenskar både stillasittande jobb och inaktiv fritid. Det ökar risken att drabbas av alla de stora folksjukdomarna avsevärt.

Det finns dessutom en tydlig koppling mellan inaktivitet och socioekonomisk status – de som har låg utbildning och låga inkomster är de som rör sig minst och även de som anser sig vara i störst behov av stöd för att uppnå ett varaktigt fysiskt aktivt liv. Men trots att problemet är omfattande finns det positiva aspekter. Åtta av tio inaktiva menar att de vill bli aktiva och det finns en utbredd friskvårdsbransch med anläggningar och kompetent personal i hela Sverige.

Att komma igång med fysisk aktivitet innebär för många inte bara att börja träna. Ofta kräver det en livsstilsförändring som är svår att klara av på egen hand. Individuell stöttning, gruppaktiviteter och ett anpassat träningsupplägg är ofta skillnaden mellan ett snabbt utdöende träningsintresse och en ny, sund livsstil.

I och med att friskvård är en kunskaps- och personalintensiv bransch är tjänsterna relativt dyra. I likhet med hemstädning innan RUT-avdraget finns det idag ett mycket stort intresse för tjänsterna, men få upplever sig ha råd.

För att ge fler tillgång till friskvårdstjänster och ett aktivt liv föreslår Almega därför en skattereduktion för investeringar i fysisk aktivitet, som halverar priset för gruppträning, personlig träning och schemaläggning, samt inträde på motions- och träningscenter.

Inom hälsoekonomin råder bred konsensus om att företagens friskvårdsinvesteringar i slutändan innebär stora vinster. Detsamma gäller på samhällsnivå. Förutom att fler aktiva svenskar innebär fler friska svenskar är konsekvensen av en skattereduktion att kostnader för ohälsa minskar och resurser frigörs. Det räcker nämligen att två av hundra som nyttjar skattereduktionen blir aktiva för att reduktionen ska vara kostnadsneutral. Om en av tjugo nyttjare av skattereduktion går från inaktiv till aktiv blir den samhällsekonomiska vinsten hela 250 miljoner kronor.

Malmö stad testar gränsen för kommunal kompetens

Vilka uppgifter omfattas egentligen av kommunal kärnverksamhet? Konkurrensverket och konkurrenslagen har en uppfattning – Malmö stad har en annan. Nu satsar de stora pengar på ett toppmodernt badhus med anslutande gym, Hylliebadet, som kommer att drabba Malmös privata gymmarknad hårt.

”Fritidsförvaltningen menar att utbudet av gym i Malmö redan är så stort att en kommunal drift av gym inte medför konkurrensproblem”. Det säger fritidsförvaltningens driftschef Thomas Sterner om den anläggning som kommunen snart öppnar i den snabbväxande Malmöstadsdelen Hyllie.

Att det strider mot konkurrenslagen när kommunen konkurrerar med privata företag verkar inte spela så stor roll. Att Hylliebadets gym inte skulle snedvrida konkurrensen är dessutom antingen naivitet eller lögn, för Hylliebadet erbjuder nämligen något som skulle få alla privata företag att gå i konkurs.

På Hylliebadet kan man inte välja att bli endast gym- eller badmedlem. Ett medlemskap ger hela paketet:

  • 550 kvadratmeter gym med helt ny utrustning och gruppträningspass som matchar standarden för privata gymföretag
  • Relaxavdelning med varmpool med massagebänk, torrbastu och ångbastu (totalt 4st) och en terrass med tempererad utomhusbassäng
  • En femtiometersbassäng och två undervisningsbassänger, familjedel och två vattenrutschkanor

Så när Malmö stads fritidsförvaltning menar att detta inte kommer att snedvrida konkurrensen kan man tänka sig att priset för detta medlemskap skulle vara så pass högt att gymkunder fortfarande väljer privata företag. Men så är det inte. Ett årskort hos kommunen är cirka 1 000 – 3 000 kronor billigare än hos många av konkurrenterna.

Man kan tänka sig att Hylliebadet ligger på en avlägsen plats, och att de därför inte konkurrerar med privata gymföretag. Inte heller så. I området Hyllie finns det två privata gymföretag på bara fem minuters promenadavstånd. Bor man inte i närheten försäkrar Malmö stad att det är ”superlätt” att åka dit med kollektivtrafik. Både tåget och bussen stannar runt knuten.

Utrustningen på gymmet är den senaste och splitterny, så är det kanske tjänsteutbudet på gymmet som gör att man inte konkurrerar? Nja. I upphandlingen av gymutrustning står det att leverantören minst en gång om året måste utbilda minst tio kommunanställda i teoretiska och praktiska moment. Utbildningen ska även omfatta maskiner och övrig utrustning med instruktioner för användning och anatomisk påverkan på utövaren. Kommunanställda PT helt enkelt.

Det hela börja låta något bisarrt. Men man kan väl förmoda att kommunen inte kommer att konkurrera med privata aktörer genom reklam och marknadsföring? Tvärt om. Det är ju det bästa med att ha gym och bad i ett, att man kan marknadsföra dem ihop! Bad och gym och gym och bad – billigare än hos alla andra. Eller som man säger det på kommunspråk: ”fördelen med att ha gymmet i badets regi är att vi kan marknadsföra gymmet tillsammans med badet i en mer sammanhållen och enhetligt profil”.

Nog om det. I maj månad börjar förhandlingar i marknadsdomstolen som berör ett kommunalt gym i Strömstad. Konkurrensverket yrkar att kommunen ska förbjudas bedriva gymverksamhet, som gruppträning med instruktör och tillgång till styrketräningsmaskiner, konditionsmaskiner samt fria vikter och tillgång till relaxavdelning.

Högintressant mål!